ГВ

Грудное вскармливание (ГВ) - это следующий самый сложный этап после самих родов. Казалось бы чего сложного? Наши предки миллионы лет кормили своих детей грудным молоком. Все должно возникать автоматически - раз и включились нужные навыки. Однако мы с развитием цивилизации похоже их совсем растеряли и далеко не все могут воспользоваться теми преимуществами, которые дает нам ГВ. 

С одной стороны, ГВ гарантирует вам легкую жизнь как минимум на шесть месяцев до начала прикорма. С ГВ у вас всегда будет еда для малыша в нужном количестве, в нужный момент, нужной температуры. Вам не нужно будет ничего с собой носить, не нужны будут бутылочки, не нужно будет ничего разогревать и заботиться о температуре, не нужно будет мыть и готовить. Вы сможете пойти с малышом или поехать куда угодно не ограничивая себя во времени. С другой стороны, вы с грудным молоком передаете ребенку свой иммунитет, что особенно важно в первые месяцы, когда у ребенка еще не сформировался свой, а курс всех необходимых прививок он еще не прошел. 

ГВ, так как все там были и полно "бывалых", обросло всевозможными мифами, как их здесь в Австралии называют - old wives' tales. Очень часто эти распространенные в народе верования не только мешают, но и стоят на пути освоения ГВ.  Эти мифы передаются из уст в уста, от одной к другой, и так все и живут подпитываясь этими ни на чем не основанными поверьями, вместо того, чтобы обратиться к специалисту или хотя бы почитать специальную литературу, если возникает проблема с ГВ.

Когда я была беременная, я ужасно беспокоилась, что не смогу кормить. Беспокоилась на пустом месте, только из-за того, что среди моих подруг, особенно российских, было особенно много тех, кто по той или иной причине не смог кормить. Рассказывали про плохое молоко, которым не наедался малыш, про растрескавшиеся соски, к которым привыкаешь, про то, что молока не хватало и ребенок плакал. Вся эта затея с кормлением казалась ужасно сложным и болезненным мероприятием и воспринималась как экзамен на то, смогу ли я быть хорошей матерью.

В Австралии одно время было решили, что наука привела нас к неведомым вершинам знаний, и теперь человек намного умнее природы, и перестали кормить грудничков молоком, так как все витамины в сбалансированном виде можно найти в смесях для малышей. Позднее было выявлено, что у детей, которых кормили материнским молоком реже возникают проблемы с пищеварительным трактом, реже возникают ушные инфекции, раковые заболевания, характерные для детского возраста. Кроме того, отдельное исследование установило, что дети, которые были на ГВ до года, учатся лучше детей, которые выросли на смесях. Поэтому в настоящее время в Австралии с удвоенной силой пропагандируют ГВ. Во всех крупных больницах есть отдельные курсы по ГВ, которые в будние дни проводят бесплатно, бесплатные курсы в больницах для только что родивших мам и повседневный инструктаж акушерок. Особенно хорошо обучение отлажено в RPAh в Сиднее, где весь персонал, общающийся с роженицами имеет сертификаты лактационых специалистов.

В конечном итоге оказалось, что черт совсем не так страшен, как его малюют. Если знать как правильно кормить, то кормление не несет никаких болезненных ощущений, не возникает никаких ранок и трещин на сосках и ваш ребенок получает ровно столько молока, сколько ему требуется. За редким исключением, в отношении кормление работает правило, которое в Австралии повторяют как мантру: ваша грудь производит ровно столько молока, сколько требуется ребенку на каждом этапе развития.

https://www.breastfeeding.asn.au/

Сайты, где можно купить одежду
http://mothersenvogue.com.kh/manufacturers.php?manufacturerid=4
http://mothersenvogue.com.kh/home.php
http://www.nursingangel.com.au/brand/majamas/
https://www.queenbee.com.au/

Отношение к беременности у "них" и у "нас"

По поводу того насколько у "нас", подразумевается в России, лучше отношение к беременным, чем у них, уже сто собак съели и косточки в пыль перемололи в диаспорных сообществах. Любящие родину на расстоянии соотечественники утверждают, что у нас уступают, у нас пропускают без очереди всегда и везде, у нас быть беременной легко и приятно. Мне кажется, что тут имеет место быть типичный случай разницы мировоззрений - мировоззрений в отношении беременности и материнства.

На эту мысль меня натолкнула моя мама. Во время посещения художественного музея, после того как мы с моим 38 недельным животом час с лишним слонялись по залам, решено было перекусить в музейной кафешке. В очереди стояло от силы три-четыре человека. Мы встали за ними и терпеливо ожидали. Позднее, когда мы сели за столик, мама произнесла: "А у нас в России тебя бы пропустили без очереди. " Честно скажу, что меня удивила сама идея того, что меня нужно пропускать вперед без очереди. Я пришла в музей, носилась по залам и разглядывала картины, потом пришла перекусить. С чего это меня нужно пропускать без очереди? Если бы я плохо себя чувствовала, то меня бы здесь не было. Не носилась бы я и по зоопарку в сорокоградусную жару, не ездила бы на пляж. Кстати, пляж это тоже отдельный показательный маркер по отношении к беременности. В целом, основное отличие заключается в том, что к беременным относятся весьма доброжелательно, но как к обычным людям, не идеализируя и романтизируя образ готовящейся матери. Так же беременные и сами к себе относятся.

А теперь по порядку о том, какие различия я заметила.

Правило № 1 Обтягивающие не носить  Вычеркиваем 

В Австралии для меня стало открытием то, что у беременных на последних неделях беременности пуп выворачивается наружу и гордо торчит посреди необъятного живота. Об этой физиологической детали я ранее не подозревала.

Никто меня об этом не предупреждал. В тех странах, где мне довелось жить до Австралии, включая Россию, не принято обтягивать беременный живот. В целом, считается, что одеваться нужно так, чтобы живот был не очень заметен. Чтобы вроде как и совсем не беременная, а просто в стиле Аллы Пугачевой. Чтобы и на 35 неделе, кто-нибудь с кем вы не виделись энное количество лет, после сообщения новости восторженно вскрикнул: "Неужели? По тебе и не скажешь. Живота совсем не видно."

Только не в Австралии. В Австралии принято с радостью встречать все изменения беременного организма. Селебрити и фэшен индустрия это всячески поддерживают. Поэтому беременные с торчащими пупками на вздувшихся животах это обыденный элемент городского пейзажа, и никто больше не считает, что беременность это для домашнего антуража. Люди открыто выходят в свет и живут обыденной жизнью.

Беременные в современном мире следят за модой и стараются не изменять своему стилю даже во время беременности. Очень рекомендую в своем гардеробе на период беременности иметь несколько обтягивающих платьев. Во-первых, вы их сможете носить на всех стадия беременности и когда разбеременнеете. Во-вторых, выступающий живот это очень красиво. В-третьих, ну когда у вас опять случится такой живот?

Правило № 2 Беременным так вести себя не пристало Ни в чем себе не отказывайте

Однажды абсолютно случайно наткнулась на обсуждение одной российской знаменитости - не спрашивайте, чем она знаменита, не имею ни малейшего понятия - которая сфотографировалась ню будучи беременной. Больше всего меня удивило даже не количество негативных комментариев в ее адрес, а сам аспект критики: "не пристало беременным бегать нагими перед камерой." Не беременным - можно, а беременным совсем нельзя, так как это разрушает образ идеального материнства. Конечно, беременным пристало сидеть в платье-чехле-для-танка нейтрального цвета, поглаживать себя по животу и блаженно улыбаться.

Замечательно во всем этом только то, что времена, когда нужно было соответствовать чьим-то фантазиям и идеалам уже давно прошли. В наше время беременяшки могут делать все, что лично им кажется правильным и уместным.

Не обязательно делать профессиональную фотосессию. Можно попросить мужа или подруг побыть в роли в фотографа. Можно делать селфи. Главное не пропустить момент и запечатлеть себя во всех ракурсах, в одежде или без - это не имеет значения. Просто зафиксируйте этот момент, когда замысел божий, или совершенство природы если хотите, проявляется наиболее явно и столь ярко. Беременный живот невероятно красив и он не нуждается в том, чтобы его стыдливо прикрывали и прятали от людских глаз.

Здесь, в Австралии, к обнаженному беременному животу относятся очень положительно. Беременных в бикини очень часто можно встретить на городских пляжах. На самом деле, очень странно было бы не ходить на пляж, когда так приятно погружать отяжелевшее тело в прохладу океана и ощущать легкость. Я не могла отказать себе в этом удовольствие. К тому же последние дни моей беременности приходились на ноябрь, который выдался по летнему жарким. Было очень приятно, когда люди подходили и делали комплименты.

Правило №3 яжебеременная Ваша беременность никого ни в чем не обязывает

Я с нетерпением ждала, когда мой живот станет настолько очевиден, что люди начнут мне уступать место в общественном транспорте. Наконец, ближе к концу второго триместра, это случилось. Теперь я имела законное право сидеть на специально отведенных местах. Нельзя сказать, чтобы я себя плохо чувствовала, но сидеть и читать книжку или новости в фейсбучике гораздо приятнее сидя, чем стоя. На самом деле я во время месячных чувствовала себя намного хуже. Вот тогда очень хотелось, чтобы посадили куда-нибудь и не трогали, но со стороны ничего не видно - нет резко выпирающего живота. В то же время есть беременные, которые размышляют ездить ли им в третьем триместре на велосипеде или уже не стоит. Однако общественное мнение благоволит только беременным. Беременным нужно уступать место и точка. Хотя я всегда сажусь с превеликим удовольствием,  я бы не особо напирала на это право, если речь не идет об автобусах. В общем, все индивидуально и не так однозначно как на этой картинке.

В большинстве случаев в Австралии, в отличие от Японии, уступают. Если заметят. В наше время все сидят вперив взгляды в светящиеся экраны, поэтому если случится так, что вы случайно попадете в поле зрения в момент, когда взгляд оторвется от экрана, то вам обязательно уступят. В Японии же беременным выдают специальные значки "Я беременна". Каким-то образом эти значки в давке вагонной, между сном и телефоном должны замечать. Не представляют как. В этой ситуации скорее всего нужно просто кричать о беременности и сразу садиться на колени, если не уступают.

Пропускать без очереди беременных мне кажется не совсем обоснованным. Если уж вы добрались до этой очереди, то наверное вам совсем уж и не так плохо. Единственная очередь, где беременных нужно всегда пропускать безоговорочно, это очередь в туалет. Со всеми килограммами, которые сидят поверх мочевого пузыря, очень сложно планировать и заранее посещать туалеты и никогда невозможно предсказать, когда вдруг понадобится, но когда понадобится, то это наверняка будет срочно. Поэтому те, кто еще не был, просто возьмите себе на заметку и никогда не становитесь между беременной женщиной и дверью туалета.

Правило 4 Муж не должен видеть вас в таком состоянии И в печали, и в радости

Бытует мнение, что не пристало мужу видеть жену без макияжа, в поту, позеленевшую от боли, натужно кричащей. Адептов этой точки зрения я встречала как в России так и в Японии. Они в унисон говорили, что женщина должна всегда быть красивой, должна всегда быть загадкой, а не этой кричащей и корчащейся от боли. А как на нее потом как на женщину смотреть? Мне в этом вопросе слышится что-то инфантильное, хотя возможно это просто продукт культуры.

В Австралии вопрос быть мужу вместе с женой во время родов или не быть вообще не стоит. На этот вопрос смотрят отбросив проблему гендерных взаимоотношений. Если выкинуть гендерную проблему, то остается общечеловеческое: остается отец ребенка, который хочет присутствовать в момент его появления, остается близкий человек, который хочет поддержать, помочь и разделить боль и радость момента. В какой-то мере находится во время родов вместе с женой стало настолько общепринятым, что об этом уже даже не спрашивают, и это, наверное, тоже превратилось в своего рода продукт культуры.

На курсах для беременных будущих пап обучают как они должны себя вести во время всего процесса и не только с точки зрения медперсонала, но и с точки зрения их супруги. Во время занятий будущим мамам предлагают набросать список того, что они бы не хотели, чтобы их мужья делали во время родов. В нашей группе получился давольно забавный список, в который входило: пытаться судорожно шутить и рассказывать смешные истории, повторять как попугай "я в тебя верю, у тебя все получится", без устали щелкать затвором фотоаппарата, обновлять статусы в ФБ. Одна из мам беспокоилась, что ее супруг упадет в обморок при виде крови или шприца. Надеюсь, что супруг собрался силами и выстоял. На самом деле, действительно стоит высказать свои опасения и ожидания заранее.

Мне австралийская культура в плане отношения к родам нравится гораздо больше. Как можно прожить жизнь с человеком, который не хочет быть с тобой рядом, когда тебе больно и страшно? У меня было плановое кесарево сечение, и мой муж сидел рядом со мной и держал меня за руку все время, пока малыша не достали и не положили мне на грудь. Этот момент, когда и мне и ему было одинаково страшно, это один из самых важных моментов нашей жизни и наших взаимоотношений. Я очень благодарна, что он был там со мной.


'''''''''

В целом быть беременной оказалось куда приятнее, чем я предполагала. В основном из-за того, что само наличие беременности вызывает у окружающих волну положительных чувств. Необъяснимую совершенно, но невероятно приятную. Вам все улыбаются, говорят что-то приятное, окружают вас заботой и теплом. Постойте. Или это просто под влиянием гормонов все кажется таким?

Роды и обезболивание - Курсы для беременных

Всем готовящимся родителям в Австралии предлагают пройти курсы, организованные Центрами по обучению молодых родителей. Курсы стоят чуть больше 200 долларов. Их цель лучше всего отражает английское слово, которому очень сложно найти аналог в русском, - enpower. Вам дадут массу информации, которая поможет вам понять, что с вами происходит, на сколько это в пределах нормы и позволит вам принимать решения на каждом из этапов родовой деятельности и самое главное поможет побороть страх. В наше время, когда практически все не составит труда найти в интернете, можно на эти курсы и не ходить. Но это при условии, что вы знаете, что искать. 

Обучают акушерки со огромным стажем работы. Помимо этого они оперируют данными самых последних исследований. Вся их работа направлена на то, чтобы помочь найти ответы на интересующие именно вас вопросы и избавиться от мифов и всевозможных верований, которые плотной сетью опутали беременность и деторождение. 

Курсы состоят из серии занятий:

1. Предродовые изменения и охрана здоровья женщины (2 часа)

2. Роды, ГВ и уход за новорожденным ( два выходных дня с 10 до 15)

3. ГВ (2 часа)

Все занятия рекомендуют посещать вдвоем с партнером или партнершей. В основном из-за того, что вашему партнеру сложно представить насколько серьезны и значительны изменения, происходящие в вашем организме, потому что они будут с вами до, во время и после родов, потому что они должны знать как им себя вести, что от них ожидает медперсонал, что от них ожидаете вы, и что ни самое последнее - что они сами ожидают и как представляют свою роль во всем этом процессе. 

Предродовые изменения и охрана здоровья женщины

В Австралии большинство ведет себя во время беременности на сколько это возможно точно так же как и до.  Это огромный плюс, но в то, же время существует опасность - переоценить свои возможности и неосознанно навредить себе. Наше тело под действием гормонов становится более гибким, суставы более эластичными, поэтому выйти за пределы своих возможностей не составляет труда. Особенно бережно нужно к себе относиться после родов, когда живот уже не стоит на пути к физическому совершенствованию, а гормональный фон еще такой же как и при беременности. Во время беременности и три месяца после родов стоит избегать поднятия тяжестей, работы или физических упражнений с нагрузкой на позвоночник. Особенно тщательно стоит продумать эргономичность предметов, которыми вы будете пользоваться после родов - пеленальный столик, место купания, кресло или место для кормления, подушка для кормления и все прочее, что станет неотъемлемой частью вашей постоянной рутины. Все это должно быть подобранно с учетом вашего роста и оборудованно так, чтобы нагрузки на позвоночник были минимальными. 

Роды и подготовка к ним

Кесарево или естественные роды?

Попробуйте зайти на любой мамский форум и задать вопрос: "Что лучше кесарево или естественные роды?" - после этого наблюдайте за тем, как разворачиваются военные действия. Ругань будет стоять страшная. Каждая будет  приводить доводы в пользу своего выбора и своей ситуации, кроме того вам расскажут миллион страшных историй и про роды и про кесарево. Поэтому на форумах такие вопросы лучше не задавать. В каждом случае все индивидуально. Такие вопросы лучше задавать врачам, и акушерам, с ними же лучше и делиться своими сомнениями.

В Австралии с первого дня беременности вас будут готовить к естественным родам, потому что это то, что заложено природой, потому что естественные роды гораздо лучше для вашего малыша, не говоря уже о том, что кесарево это полостная операция, сопряженная , как и все операции, с рисками. В настоящий момент кесарево составляет примерно 15-20% от всех родов в Австралии, но врачи и медперсонал стремятся снизить эту цифру. Прежде всего потому, что кесарево подразумевает медицинские показания как и любая другая операция. Благодаря кесареву те, кто бы умер при родах еще сто лет назад, теперь имеют возможность испытывать радость материнства. Это как раз мой случай - мой мальчик так и остался лежать в поперечной позе. Мысль о том, что если бы я рожала в начале прошлого века, то я бы была одной из не разродившихся вызывает физический дискомфорт и радость от сознания, как далеко медицина ушла вперед.  

Если вы все же хотите выбрать кесарево и ваш выбор не связан с медицинскими показаниями, прежде, чем вы примете окончательное решение вспомните, что наука уже установила, что рожденные вагинально дети реже страдают астмой и ожирением, чем дети, рожденные в результате кесаревого сечения. Кроме того, проходя через влагалище дети получают от матери бактериальную микрофлору, которая заселяется в кишечном тракте, что оказывает положительное влияние на иммунитет ребенка. 

Приготовьтесь, что вас будут готовить к естественным родам и к концу срока, вы почувствуете, что психологически вы уже созрели. На самом деле сама беременность вас к этому подготовит. В последний месяц не комфортным станет абсолютно все: ни стоять, ни сидеть, ни лежать, ни есть, ни пить, получая удовольствие вы уже не сможете, и это еще больше усилит ваше желание поскорее перейти в другое состояние - не беременное. 

Если на этом этапе вдруг окажется, что вам необходимо делать кесарево, то психологически принять это будет очень сложно. Мне было сложно. Одновременно ощущаешь себя обманутой в своих ожиданиях и виноватой. Можно запросто отрастить огромное чувство вины, что не смогла, не дала, оказалась неправильная, не такая как все, и из-за этого дитеночек будет... Ну и так далее. Вообще и беременность, и роды, и дальнейшее воспитание ребенка - все содержит неисчислимый потенциал для того, чтобы почувствовать себя виноватой, если что-то идет не по плану. Австралийская медицина всегда стоит на стороне мамы. На стороне счастливой мамы. Это правило номер один. Счастливая мама - самое важное и самое лучшее, что вы можете сделать для своего ребенка. Здесь как в самолете при аварийной ситуации - сначала надеваете маску на себя, а затем на ребенка. Поэтому не забывайте про себя, не надумывайте и не выдумывайте. Вы сделали все от вас зависящие. Все, что от вас не зависит - от вас не зависит. Хорошо, что нашлись люди, которые мне это сказали. 

Когда нужно приезжать в роддом?

Насколько мне известно в РФ роженицы едут в больницу на машине скорой помощи. В Австралии роды не являются экстренной ситуацией ради которой принято и возможно напрягать скорую помощь. Беременные должны добираться до больницы своими средствами. Скорая согласится приехать на вызов только в случае кровотечения. Так же если вы приедете в больницу слишком рано, вас могут развернуть и отправить домой. Именно поэтому курсы для беременных очень подробно рассказывают о течение родов и о том, как себя вести во время схваток.

С наступлением 38 недели роды с вами могут приключиться в любую минуту. Если вы особенно желаете, чтобы это случилось раньше, чем позже, то вам стоит вести активный образ жизни - прогулки, быстрая ходьба, кто может бегать, бегайте и ходите по лестницам. В Австралии бытует мнение, что острый индийский карри тоже может вызвать начало схваток, но не знаю насколько это соответствует действительности. 

Допустим, вы дождались схваток и у вас началась первая стадия родов, которая в среднем может длиться 12 часов. На первой стадии схватки нерегулярны, и никто вас в этом состоянии в больнице не ждет. Первую стадию рекомендуют проводить дома, потому что считается, что дома вы будете себя чувствовать более комфортно, так как можете делать все, что вам поможет перенести схватки с наименьшей потерей энергии. Находясь дома вы можете что-нибудь готовить, работать в саду, смотреть фильмы, расслабиться в ванной, ну или посидеть в фейсбучике. Вы можете делать все, что вас отвлечет и принесет комфорт и успокоение, в то время как в больнице круг того, чем вам можно заняться ограничен. Да и больничные места ограничены.

В больницу рекомендуют ехать, когда схватки станут регулярными и время между ними сократится до 5 минут. К этому моменту шейка матки уже раскроется на 2-3 сантиметра и ей предстоит раскрыться еще на 8-9. В целом раскрытие происходит на 1 сантиметр в час, поэтому эта стадия может длится до 8 часов. Технически это все еще считается первым периодом родов. После приезда в RPAh вам выделят отдельную палату, к которой вместе с вами может находиться и ваш близкий человек. В палату разрешают приносить все, что поможет вам чувствовать себя комфортно: проигрыватель, чайник и свой любимый чай, кружку, цветы, благовония, ну и все, что придет вам в голову. При естественных родах вы можете находиться в больнице и во время родов в своей одежде (если пожелаете). В комнате есть ванная комната и во время схваток можно сидеть в ванной, если вам так легче. Относительно родов в воде следует заранее проконсультироваться с лечащим врачом, потому что далеко не все их поощряют в случае первых родов. 

Второй период это потуги. Этот период длится примерно 2 часа. Дышать и тужиться вас на курсах учить не будут, так как этому учить вас будет акушерка индивидуально. Вместо этого подробно объяснят, какие возможны родовые позы. Помимо родов в ванной и лежа на кровати есть еще масса поз, одна из которых возможно подойдет вам более, чем другие. Во время схваток вы можете все их перепробовать пока не найдете наиболее для себя комфортную. Врач и акушеры в данном случае должны подстраиваться под ваш выбор. Этот период завершается сразу, как только вашего малютку достанут, оботрут положат вам на грудь. Момент, когда вы первый раз увидите лицо вашего ребенка, наверное, самый трогательный и незабываемый. Он, ваш ребенок, будет другой, совсем не такой, каким вы его себе представляли, и, разумеется, он будет неимоверно прекрасным в ваших глазах. Чисто объективно он будет красным или синими, с синеватыми руками и ступнями, в белых разводах и вытянутой головой. О том, как на самом деле выглядят младенцы сразу после родов, вам тоже объяснят на курсах. Их внешний вид несколько отличается от вида младенцев с глянцевых открыток. И это абсолютно нормально, но к этому тоже нужно быть готовым. Очень рекомендую дать камеру кому-нибудь из медперсонала, потому что ваш близкий человек растеряется от наплыва чувств и эмоций и забудет про фотоаппарат.  

С этого момента на протяжении всего вашего нахождения в больнице ребенок всегда будет с вами. Ни на минуту персонал не имеет право унести вашего ребенка без вас или другого родителя.

Следующий этап это отделение плаценты и устранение физических повреждений матери. Для вас это время пройдет незаметно, потому что у вас на груди будет лежать ребенок, который будет тыкаться личиком вам в грудь в поисках соска, и это неимоверно трогательно. К тому же в этот момент в ваш организм будет зашкаливать от количества эндрофинов и вам будет хотеться обнять все человечество и каждого отдельного человека. Врачи рекомендуют принимать посетителей именно в первый день родов, потому что весь день у вас будет хорошее настроение и огромное количество энергии. Гормоны будут работать на вас. 

После этого вас переведут в палату, в которой вы будете находиться три дня или 72 часа. Именно столько в больнице держат после естественных родов. Да, в австралийских больницах с самого первого дня к вам могут приходить посетители в каком угодно количестве. Все могут смотреть и брать на руки ребенка (второе по вашему усмотрению, но никто не считает, что ребенка нельзя брать в руки людям с улицы, или что нужно как-то всех стерилизовать перед входом в палату.)

Здесь вы можете почитать, что о родах пишет российский сайт Роды от А до Я:

http://www.9months.ru/rodybase/3423/rody-teoreticheskaya-chast

Обезболивающие средства

В арсенале австралийских больниц есть три лекарственных препарата используемых для снятия болезненных ощущений: морфий, закись азота или веселящий газ и эпидуральная анестезия. На курсах подробно рассказывают о каждом из препаратов, о плюсах и минусах их использования, но решение о том будете вы или нет пользоваться обезболивающими, также как и каким обезболивающим вы будете пользоваться, принимаете вы сами. Так как порог болевой чувствительности у всех разный и его невозможно определить, глядя со стороны, никто кроме вас не может знать насколько вам больно и терпима ли эта боль или нет. Поэтому вы сами должны попросить акушерку дать вам обезболивающие.

Каждый из препаратов имеет определенные плюсы и минусы в том, как он воздействует на мать, на ребенка и на течение родов. Например, морфий не замедляет родовую деятельность в отличие от эпидурала. В меньшей степени он вызывает и болезненные ощущения у матери, в то время как эпидурал зачастую вызывает резкое падение давления и сопровождающий его озноб (о чем нужно немедленно сообщить врачу, и вам его поднимут или попытаются поднять), но при этом морфий проходит через плаценту и может оказать влияние на ребенка, вызвав временную вялость новорожденного. 

Чтобы знать, что для вас приемлемо, лучше почитать о каждом препарате и понять последствия вашего выбора.

О влиянии различных препаратов:

Морфий
http://www.babycenter.com.au/a1051328/morphine

Веселящий газ

http://www.babycenter.com.au/a542569/entonox-gas-and-air

http://www.pregnancy.com.au/resources/topics-of-interest/labour-and-birth/nitrous-oxide-for-pain-relief-in-labour.shtml

Эпидурал

http://www.babycenter.com.au/a542571/epidural

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072751/

Про грудное вскармливание напишу отдельно. Потому как ГВ это святая корова австралийского детовзращивания и потому что это, на самом деле, намного важнее и серьезнее родов. Это как раз то, с чем вам предстоит жить на протяжении многих месяцев после родов.

Диета для беременных

 Австралия это страна нескончаемых запретов для беременных. 

 Врач общего профиля сразу же сообщил мне, что беременным нельзя есть печеночные паштеты и мягкие сыры. Всевозможные сайты для беременных дают длинные списки того, чего есть ни в коем случае нельзя, а что можно, но с опаской. Повсюду беременных пугают страшными словами токсоплазмоз и листериоз. 

 Австралийские сайты не рекомендуют есть следующие продукты: 

  

• мягкие сорта сыров 
• колбасы, копченое, полу копчёное, вяленое мясо и курицу 
• сырые и полусырые морские продукты, копченый лосось, а также готовые морские продукты, если вы не знаете как долго прошло с момента их приготовления 
• салаты в ресторанах и общественных едальнях (везде, где вы не можете быть уверены, что все это хорошо вымыто) 
•  яйца, за исключением яиц сваренных вкрутую 
• заранее нарезанные и приготовленные продукты, в свежести которых вы не можете быть уверены 
• не пастеризованные молочные продукты ( В Австралии таких не существует, но если вы едете куда-нибудь на Фиджи, то имейте ввиду, что там только не пастеризованные) 

Самый подробный и вводящий в бесконечное отчаяние список продуктов, дает официальный сайт правительства Нового Южного Уэльса.  Государство в Австралии прочно заняло позицию няньки - лучше все запретить, чтобы потому чего не вышло.  

 http://www.foodauthority.nsw.gov.au/consumers/life-events-and-food/pregnancy/pregnancy-table#.VRfdFtKsUXk 

Если неукоснительно следовать списку с вышеприведенного сайта, то грусть и уныние ожидают любую работающую женщину на протяжении всех 9 месяцев, потому что есть практически нечего. Не то, чтобы совсем нечего, но безрадостный рацион обеспечен. Или нужно постоянно носить с собой свою еду в контейнере. Я, честно говоря, такого не ожидала. К тому же в двух других странах, где мне доводилось жить, такого строго подхода к диете беременных нет. 

 Ну вы слышали когда-нибудь, чтобы беременным в России запрещали есть колбасу? Хотя ее конечно и людям в обычном положении лучше не есть, но тем ни менее не запрещают. А что делают в Японии как только узнают, что беременны? Правильно, идут есть суси, потому что их всегда едят, чтобы отметить хорошее событие. Нет запрета и на сырые яйца и листья салата. Собственно, нет вообще никаких запретов. 

 Здесь невозможно что-либо советовать, так как каждый должен сам для себя изучить вопрос, проанализировать и решить, что вы будете есть, а что нет. Даже лечащий врач вам не даст точных указаний. Мой гинеколог ничего определенного по этому вопросу не говорил - ни да, ни нет. Говорил, что пациенты из итальянский семей смеются над запретом есть колбасу и вяленное мясо, а японцы впадают в ступор, когда им рекомендуют не есть сырую рыбу во время беременности. Поэтому решать нужно исходя из своего опыта и ситуации. 

 За исключением мягких сыров, печеночных паштетов и моллюсков я ела все. Но после 15 лет проживания в Японии я вообще не могу представить как можно отказаться от сырой рыбы, яиц или салатов. Поэтому я ела суси, сасими, яйца Бенедикт с копченым лососем, опираясь на опыт страны с 130 миллионным населением. Странна с населением в более, чем шесть раньше больше, чем Австралия, которое регулярно потребляет сырую рыбу, не может ошибаться относительно того на сколько это опасно. 

 Хотя листериоз и является достаточно редким заболеванием, во время беременности желудок становится очень чувствительным и, даже если вы в обычном состоянии с легкостью могли переваривать гвозди, то будучи в положении гастроэнтерит может случиться с вами очень легко. Поэтому исходите из своих личных физических возможностей, опираясь на тот источник, которому вы доверяете, и ешьте то, что вы считаете полезным и там, где вы точно знаете, что вас не отравят продуктами плохого качества. 

 Черный и зеленый чай, кофе, шоколад, кола - все содержащие кофеин напитки и продукты рекомендуют ограничить и употреблять в умеренных дозах. Преизбыток кофеина может стать причиной выкидыша или дефицита веса у ребенка. Ежедневная доза не должна превышать 200 миллиграмм, а это примерно 2 чашки кофе, 4 чашки чая, пять баночек колы. В Австралии популярно отказываться от чая и кофе на весь период беременности, но это на любителя. Я считаю, что беременность не должна выходить за рамки нормальной жизни.  

 Еще лет 15-20 назад в Австралии во время беременности алкоголь ограничивали до одного двух бокалов в неделю (В Австралии в основном под алкоголем подразумевается вино или пиво.). В настоящее время рекомендуют вообще отказаться от алкоголя, так как науке точно не известно как может отразиться на ребенке употребление алкоголя в небольших дозах, в то время как негативные последствия частого и обильного употребления алкоголя хорошо изучены. Зачастую многие что-то пьют еще до того, как узнают, что беременны (так же как и едят продукты из черного списка). Самый жаркий сезон у родильных отделений и в Японии, и в России, и в Австралии приходится на сентябрь-октябрь, а это новогодние и рождественские дети. А как же праздники без бокала вина или шампанского? Так что, если уж так случилось, что вы узнали о беременности после праздников, то самое лучшее решение будет не волноваться понапрасну. Кстати, никто в Австралии не будет на вас укоризненно смотреть или шикать, если вы будете стоять с огромным животом и бокалом шампанского.  

 С другой стороны, беременность дает вам шанс пересмотреть свое меню и перейти на здоровое питание не дожидаясь следующего года, месяца или понедельника. На разных стадиях вашей беременности ваш организм будет диктовать свои запросы и пожелания, но тем ни менее рекомендация "есть за двоих" уже ушла в далекое прошлое. Поэтому, чтобы не набрать излишний вес, есть как не в себя не стоит. Есть врачи, который очень строго относятся к прибавкам в весе и постоянно напоминают о необходимости есть в рамках разумного, но мой гинеколог как-то очень легкомысленно высказывался на этот счет. Он говорил, что ничего страшного, так как его жена набрала за беременность 25 кг и ничего. Не знаю, может быть для его жены в этом и нет ничего страшного. Или он считает, что понапрасну беременных волновать незачем. Мне кажется, что все же лучше ограничится рекомендуемыми 12-15 кг.  

Так как у нас в семье с обеих сторон рождались крупные младенцы, то вопрос о том влияет ли количество или состав диеты на размер ребенка был для меня вопросом номер один, когда я пришла к врачу. К сожалению, никак не влияют. Только генетика. 

 Австралийские стандарты здорового питания выглядит вот так, хотя на мой взгляд, в реальности все чрезмерно налегают на животные протеины. За всеми за этими рекомендациями и погоней за здоровым телом главное не забыть, про повседневные радости жизни, которые без вкусной, любимой еды немыслимы.